Гипертоническая клизма

 Цель гипертонической клизмы: усиление перистальтики кишечника.

Показания: Послеоперационные парезы кишечника, отеки, атонические запоры.

Противопоказания:

кровотечения из нижних отделов пищеварительного тракта;

злокачественные новообразования прямой кишки;

первые дни после операции на органах пищеварительного тракта;

трещины в области заднего прохода, выпадение прямой кишки;

острый живот;

острые воспалительные процессы в области заднего прохода с выражен-ным болевым синдромом.

Оснащение: Грушевидный баллон, газоотводная трубка, 10 % раствор натрия хлорида, 20-30% раствор сульфата магния, вазелин, клеенка, салфетки, судно, водяной термометр, фартук, емкость с дезинфицирующим раствором, электроплитка, перчатки.

I. Подготовка к процедуре постановки клизмы (в палате)

1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры; в ходе беседы установить доверительные  отношения.

2. Обеспечить пациенту условия конфиденциальности.

3. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоя-щую процедуру.

II. Подготовка к процедуре в клизменной комнате

4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

5. Надеть фартук и перчатки.

6. Приготовить раствор: 10% раствор натрия хлорида (40 мл) и подогреть до температуры 360С.

7. Набрать раствор в баллон.

8. Наконечник баллона смазать обильно вазелином с помощью шпателя.

9. Постелить на кушетку клеенку так, чтобы она свисала, сверху на нее – сал-фетку.

III. Выполнение процедуры

10. Пригласить пациента в клизменную комнату. Если пациент по состоя-нию здоровья находится в палате -  предварительно огородить его ширмой.

11. Предложить / помочь пациенту лечь на кушетку на левый бок,  правую ногу согнуть в колене и слегка  подтянуть к животу. 

12. Выпустить воздух из баллона.

13. Развести одной рукой ягодицы пациента, а другой рукой легкими вращательными движениями ввести наконечник  на глубину 6-8 см по ходу анального канала.

14. Медленно вводить раствор.

15. Не разжимая баллон, извлечь наконечник и поместить в ёмкость для дезинфекции.

IV. Окончание процедуры гипертонической клизмы

16. Предложить пациенту полежать  20-30 минут;  тяжелобольному подать судно.

17. Помочь пациенту встать с кушетки и дойти до унитаза при появлении позывов на дефекацию. 

18. При необходимости подмыть пациента.

19. Снять перчатки, опустить их в ёмкость для дезинфекции.

20. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

21. Проводить пациента в палату.   

22. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики постановка клизмы

Процедура проводится в отдельном помещении (клизменной).

Проводится для усиления перистальтики кишечника.

Достигаемые результаты и их оценка

У пациента происходит очищение нижнего отдела толстого кишечника до чистых вод.