ВЗЯТИЕ КАЛА ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Показания: кишечные инфекции, обследование.
Оснащение: стерильная пробирка с консервантом и стерильной петлёй (одноразовая стерильная трубка Цильмана), одноразовая стерильная трубка Циммана, перчатки, клеенка, пелёнка (если процедура выполняется в постели); ширма (если процедура выполняется в многоместной палате), на-правление.
Установить доверительные отношения с пациентом, объясните пациенту цель предстоящего исследования и правила подготовки к нему.
Вымыть руки, надеть перчатки.
Подготовить необходимое оснащение. Поставить ширму (при необходимости).
Помочь пациенту лечь на левый бок с согнутыми и приведенными к жи-воту ногами.
Примечание: если пациенту противопоказано положение на левом боку, то манипуляцию следует осуществлять в положении пациента лёжа на спине с согнутыми в коленях и разведёнными ногами.
Положить под ягодицы пациенту клеёнку, а на неё пелёнку.
Приподнять верхнюю ягодицу. Правой рукой ввести трубку вращатель-ным движением в прямую кишку на глубину 8-10 см у детей и 12-15 см у взрослых, собирая содержимое со стенок.
Извлечь петлю из прямой кишки и поместить в пробирку с консервантом, не касаясь наружной стороны пробирки и других предметов.
Примечание: в условиях стационара кал можно взять непосредственно из судна стерильным шпателем сразу после акта дефекации из нескольких мест.
Убрать пелёнку и клеёнку и поместить их в мешок для использованного материала. Снять перчатки и поместить их в контейнер с дезинфектантом. Вымыть руки.
Помочь пациенту занять удобное положение. Накрыть его. Удостовериться, что он чувствует себя нормально. Убрать ширму, если она ставилась.
Надеть перчатки. Доставить ёмкость с направлением в бактериологическую лабораторию.
Примечание: в некоторых случаях допускается хранение пробирки с консервантом в холодильнике при температуре 3-4 0 С не более 12 часов.
Завершение процедуры
Провести дезинфекцию использованного инструментария с последую-щей утилизацией одноразового;
Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента в медицинской документации;
Подклеить полученные результаты исследования в медицинскую документацию.
Образец направления:
Учреждение 4 п-ка
Участок 22_
В БАКЛАБОРАТОРИЮ
Ф.И.О. Петрова И.Д._____________________________
Год рождения 1952, работает_______________________
Адрес III мкр. 26-17 ______________________________
DS О. гастроэнтерит______________________________
Бакпосев кала на дезгруппу________________________
Дата забора 19.02.95г. 8.00. Дата заболевания 15.02.95г.
Подпись врача Нестерова__________________________
Лаборант_________________________________________
образец направления:
М И К Р О Ф Л О Р А Норма У ПАЦИЕНТА
1. Патогенные микробы семейства ки-шечных
2. Общее количество кишечной палочки 300-400 мл/г
3. Кишечная палочка со слабовыражен-ными ферментативными свойствами до 10 %
4. Лактозонегативные энтеробактерии До 5 %
5. Гемолизирующая кишечная палочка 0
6. Кокковые формы в общей сумме мик-робов До 25 %
7. % гемолизируюшего стафилококка по отношению ко всем кокковым формам 0
8. Бифидобактерии 7-10 и выше
9. Микробы рода протей 0
10. Грибы рода кандида 0
11. Кишечная палочка М-17. у лиц, ле-ченных колибактерином, бификаланом 0
